Fizyoterapi'de Temel Ölçme Değerlendirme (THE BASIS MEASUREMENT AND EVALUATION IN PHYSIOTHERAPY) dersin notlarını çıkarmaya başlamadan önce mutlaka "Tedavi Hareketlerinde Temel Değerlendirme Prensipleri" kitabını almanızı öneririm. Bu dersle hastaya tanı koyarken dikkate alacağımız unsurları, ölçümleri öğreneceğiz.

Fihrist
1. Hasta Hikayesi ve Değerlendirme
2. Hareketin Temel Prensipleri
3. Postür ve Postür Analizi
4. Kısalık Testi
5. Esneklik ve Değerlendirmesi
6. Antropometrik Ölçümler
7. Normal Eklem Hareketlerinin Değerlendirilmesi
8. Kas Kuvveti Değerlendirme Yöntemleri

HASTA HİKAYESİ VE DEĞERLENDİRME

Hastanın hikayesi, hasta odaya girdiği anda, ifade, duruş ve yürüş gibi dış görünüşünün gözlenmesi ile başlar. Böylece terapist, kapsamlı bir hikaye almadan, hasta ve hastalık hakkında genel bir bakış açısı kazanmış olur.

Hikaye genellikle şu prensipleri içerir:

  1. Ana şikayet veya yakınma,
    - Hastanın yardım istediği temel sorundur. Örn, "merdiven çıktığımda göğsüm ağrıyor" şikayeti kardiyak bir hastalığı, "araba kullanırken, elimde bir ağrı oluyor ve hissizleşmeye başlıyor" diyorsa karpal tünel sendromunu düşündürebilir.
    Ana şikayetin tanımlanması sırasında önemli bir konu da, fonksiyon kaybının olup olmadığıdır. Fonk. kaybı varsa buna neden olan faktörün belirlenmesi gerekir. Örn, bir ev kadınının bazı zamanlar dengesini sağlamada zorluk çektiğini ve ayaktaki dengesinin kötüye gittiğini söylemesi, hastalığın vestibular sistemi de içine aldığını; hastanın ambulasyon ve yürümesindeki bu güvensizliğin ise, hastalığın ilerlemesinde önemli rol oynadığını düşündürebilir. 
  2. Hastalığın hikayesi (semptomlar),
    Hasta içinde bulunduğu durumu anlatırken hastalığın hikayesini de anlatmış olur. Tıp eğitimi boyunca deyimde söylendiği gibi "Hastalarınızı dikkatle dinleyin ki, onlar size tanıyı söylesin". Semptomların analizinde şikayetin başlangıç tarihi, karakteri ve ciddiyeti, lokalizasyonu ve genişliği, zamanla ilişkisi, diğer şikayetlerle birleşip birleşmediği, yakınmayı etkileyen faktörlerin varlığı, önceki tedavileri ve sonuçları, hastalığın seyri, alevlenme ve durgun olduğu dönemler kaydedilmelidir. 
  3. Hastanın fonksiyonel hikayesi,

  4. Özgeçmişi - soygeçmişi, 
  5. Vücut sistemlerinin gözden geçirilmesi,
  6. Sosyal hikayesi (ailesi, ev yaşantısı, yaşam şekli, iletişimi),
  7. Uğraşı hikayesi (eğitim düzeyi, hobileri, iş yaşantısı, finansları),
  8. Psikolojik ve psikiyatrik hikayesi (sosyal ve iş çevresindeki, şimdiki ve geçmişteki psikolojik durumu),
  9. Kardiovasküler ve hastalığa ait risk faktörleri,
  10. Aldığı ilaçlar.

 

DEĞERLENDİRME

Hastalığın değerlendirilmesi, hem tanının güçlenmesine yardım eder, hem de tedavi programının çizilmesinde yol gösterici olur. Kesin ve doğru bir tedavi, hastanın ve hastalığın kapsamlı değerlendirilmesiyle elde edilir.

Değerlendirme şunları içermelidir:

S - Subjektif değerlendirme (Hikaye ve Gözlem),
O - Objektif değerlendirme (Testler),
A - Analiz (Elde edilen bilgilerin analizi),
P - Plan (Tedavi programının planlanması).

Subjektif değerlendirmeden sonra yapılan testler:

  1. Nörolojik Değerlendirme:
    a) Mental durum,
    b) Motor sistem,
    c) Duyu sistemi,
    d) Refleksler,
    e) Görme, işitme, yutma ve konuşma yeteneği,
    f) Yürüme ve ambulasyonu
  2. Kas-iskelet sistemi, yumuşak doku ve eklem değerlendirmesi.
  3. Kardiyak ve pulmoner sistemin değerlendirilmesi.
  4. Deri.
  5. Mesane ve barsak fonksiyonu.
  6. Ağrı.
  7. Fonksiyonel değerlendirme.
  8. Günlük yaşam aktivitelerinin değerlendirilmesi.

bir yorum

Mustafa

3 hafta önce

Çok faydalı bir site olmuş emeği geçen herkese teşekür ederim

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir



FTR WP Grubu

FTR Ders Notları WP Grubu

Dost Siteler

Etiketler

Son Yorumlar

  • Hakkı Cengiz : Tüm linkler yenilendi arkadaşlar
  • ulaş : 404 - sayfa bulunamadı diyor hocam lütfen yardım
  • Hakkı Cengiz : Bu temanın her hangi bi sürümü yok wordpress'te, html bi tasarımdı adı (Night Vision) wordpress'e kodladım. Dilerseniz fb'tan ulaşın konuşalım fb.com/hkkcngz
  • HARUN ALP : Temayı benimle paylaşma şansınız var mı ?
  • Mustafa : Çok faydalı bir site olmuş emeği geçen herkese teşekür ederim
Özlü Söz